来源:巩义信息网|时间:2016-11-21|栏目:文化
江海洪产下的男婴
昨日,市妇幼保健院,医护人员在了解江海洪产后的情况。 记者 龙在全 摄
忠县25岁女子江海洪因软骨发育不全,身高仅88厘米,但她仍希望有一个自己的宝宝。22日,她在市妇幼保健院剖腹产下一体重4斤、身长41厘米的男婴。如今医生最担心的是:宝宝以后能长高吗?
晚上睡觉不能平躺 有时只能坐一夜
“如果我和孩子只能保一个,你保谁?”怀孕期间,江海洪曾认真“问”过30岁的老公陈开钊这样的问题。陈开钊是个聋哑人,他的“回答”是:“当然保你!”然而,江海洪对这个答案并不满意,她要求老公“保孩子”,因为这个孩子是她宁愿用命来换的。
因先天软骨发育不全,江海洪的身高仅88厘米。作为我市目前有记录的最矮小成年人(据重庆矮小人协会),自去年11月怀孕以来,江海洪就经历了一般准妈妈无法理解的艰辛。怀孕6个月时,走路对江海洪来说成了负担,走不了几步,她的下腹部就会撕裂一样痛;晚上睡觉也不能平躺,“一躺下来就没法呼吸,有时候只能坐着,坐一夜”。
“只要宝宝在我肚子里健康生长,再辛苦我也不怕。”江海洪说,去年5月,自己曾有过一次胎死腹中的经历,所以这次怀孕从一开始就战战兢兢。“每一次胎动都让我很感激,因为我知道宝宝在和我一起努力。”江海洪说。
脊椎比常人短 麻醉不能按常规操作
因为各种原因,直到孕30周时,江海洪才开始在市妇幼保健院接受正规产检。为其做手术的市妇幼保健院产科病房副主任医师陈真介绍,江海洪此前仅做过一次中期唐筛和2次B超,但都不是很规范,很多该查的指标都没有查。在该院正式建档后,医院对江海洪进行了全面的体检,发现她的身体其他指征都还不错,腹中胎儿也发育正常。
孕34周时,江海洪自我感觉心肺负担加重了,且开始了微弱宫缩,宫颈变短,有早产风险。由于江海洪胎盘趋于成熟,考虑到万一突然破水可能有危险,于是医生决定于6月22日为其手术。
22日下午3点过,手术开始。该院麻醉科主任李有长介绍,因为江海洪身体的特殊性,麻醉方式、麻醉剂量、麻药浓度等都不能按常规操作。例如,她的脊椎比正常人短三分之一,且不知畸形程度如何,因此为其施行椎管内麻醉就存在高风险;而如果采用全身麻醉,她的气道又比正常人狭窄。医生准备了两套方案,最终还是选择了最安全有效的椎管内麻醉,非常成功。经剖腹手术,江海洪顺利分娩出一名体重2017克(约4斤)、身长41厘米的男婴,取名陈志阳。
宝宝肺部发育不成熟 大脑发育正常
由于是早产,宝宝一生下来就被送到新生儿科接受检查。新生儿科主任陈文介绍,宝宝的肺部发育不成熟,考虑可能有肺炎,并怀疑是呼吸窘迫综合征。“可喜的是,头颅B超显示,宝宝的大脑发育正常。”陈文说,目前看来,宝宝的四肢、头围等发育也还算均匀,暂未看出异样,但还不能排除宝宝遗传软骨发育不全的可能性。
昨日,我市矮小人联谊会名誉会长魏泽洋代表全体会员去医院探望江海洪,并送去了慰问金。据了解,软骨发育不全是矮小症的一种,患者除身材矮小外还有骨骼畸形,江海洪家人的身高都正常,只有她因基因突变而导致矮小症,可能会向下一代遗传;其丈夫的耳聋是后天用药所致,家庭里也没有聋哑人,所以几乎没有遗传性。
专家解读
宝宝很有可能遗传妈妈的矮小症
重医附属儿童医院内分泌科主任熊丰教授介绍,一般出生时体重低于2500克的婴儿多见于宫内营养不良、早产及双胎。“陈志阳是小于胎龄儿,一旦2岁时身高没能长到82厘米,就很有可能致终身矮小。”熊丰教授说,小于胎龄儿只要在3岁左右及时接受外源性生长激素补充治疗,身高基本上可以达到正常值。
然而,由于江海洪的软骨发育不全具有遗传性,因此宝宝有很大可能受到遗传。“虽然软骨发育不全和小于胎龄儿同样属于生长激素适应症,但治疗效果却差很多,系统治疗后理论终身身高只有140厘米左右。”熊丰教授提醒,导致孩子身材矮小的原因很多,家长应在发现孩子身高落后时及时带其到大型正规医院就诊、排查原因,在专业医生的指导下采取科学的干预或治疗措施,3~10岁是儿童矮身材干预的黄金时间。只要做到“早发现、早诊断、早干预”,大部分矮小孩子都能达到正常身高。
商报记者 陈瑜